Plaquetopenia

El paciente que les quiero compartir es un señor de 80 años,sin antecedentes patológicos de importancia, que consultó la semana pasada a su médica de cabecera trayendo consigo los resultados de un hemograma que le había solicitado el médico de PAMI. El único resultado fuera de los parámetros normales expresaba "plaquetas bajas y macroplaquetas". La médica decide solicitar un recuento de plaquetas y volumen plaquetario medio para confirmar. Hoy vuelve con los resultados en los que se evidencia plaquetopenia leve (138.000) con un volumen plaquetario medio normal. 

Preguntas que me surgieron: 

- Causas posibles de plaquetopenia en un paciente mayor? 

- Causas de plaquetopenia en este paciente? 

- Qué hacer con este resultado en este paciente que se encuentra totalmente asintomático? 

La médica revisó los recuentos de plaquetas previos a estas consultas en la HCE, en los que se hallaron valores normales. El paciente no presentaba anemia como para pensar en algo medular, como un síndrome mielodisplásico por ejempo. Decidió solicitar otro hemograma completo para dentro de 3 meses y volver a citar. En caso de síntomas o intercurrencias (síndrome anémico, sangrado, infecciones, otros...) le solicitó que le avisara. 

Saludos y buena semana!