sábado, 24 de marzo de 2012

Caso Clinico 3


Paciente masculino de 25 años.

S: Paciente asintomico que acude a la consulta porque unos días atrás había sufrido 2 descompensaciones en un mismo día. Refiere que en situaciones distintas, realizando diferentes actividades sufrió mareos y “sensación de posible desmayo”. En ninguna de las 2 oportunidades es paciente tuvo pérdida de conocimiento, ni sufrió desmayo o sincope.

O: TA: 110/70, Presión ortostatica normal, Auscultación cardiaca sin particularidades.

E: Control de salud

P: Sin indicaciones

Al retirarse el paciente del consultorio el médico me explica que en pacientes tan jóvenes, sin antecedentes, ni enfermedad actual no se debe realizar ningún estudio ni tratamiento correspondiente, pero que si el paciente fuera mayor si se debe estudiarlo.

Mi pregunta sería: ¿A partir de qué edad se debe estudiar a un paciente con estas características? ¿Qué estudios se deben realizar? ¿O que tratamiento se debe indicar?

1 comentario:

  1. Hola a todos! Bueno, busque bastante sobre el tema pero la informacion que encontre no es muy clara.. Aca dejo un link en donde encontre varias respuestas a mis preguntas:

    http://www.ics.gencat.cat/3clics/main.php?page=GuiaPage&idGuia=139&comentaris=si&lang=CAS

    Con respecto a en que casos se deben seguir estudiando a pacientes con estos sintomas, encontre lo siguiente:
    "Pese a la escasa gravedad que suele revestir la lipotimia, existen ciertos casos en los que conviene indagar en las causas que la han provocado. Algunas de ellas son relevantes. Por ejemplo, cuando se han padecido varias lipotimias en menos de un mes, el sentido no se recobra rápidamente, o los episodios se suceden en personas con más de 50 años. También son relevantes si ocurren durante el embarazo, existen antecedentes de diabetes, dolor torácico, sensación de latido irregular, alteración en el habla, la vista o movimientos incontrolados de alguna extremidad, se presentan conjuntamente convulsiones o pérdida del control de esfínteres."
    Por ultimo dejo otro link, el cual es un PDF referido a Sincope:http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Sincopes_mareos_ninos_adolescentes.pdf

    Besos

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